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美国调整高血压标准 中国网友拿起了体检报告……

2017年11月19日 18:39:19

  

  中新网客户端北京11月15日电(汤琪)近日,美国心脏协会修改高血压标准的消息引发中国网友关注。据外媒报道,按照新定义,收缩压达到130毫米汞柱(mmHg)、舒张压达到80mmHg就算是高血压,这令不少人赶紧拿起了自己的体检报告……

  那么,高血压的标准设定究竟经历了怎样的变化?美国标准的变化是否会影响中国标准?在高血压防治中还有哪些“冷知识”?

资料图:西宁市虎台社区卫生服务中心医生为辖区居民量血压。 张海雯 摄
资料图:西宁市虎台社区卫生服务中心医生为辖区居民量血压。 张海雯 摄

  你的血压超标了吗?

  据外媒报道,近日,美国心脏协会修改了高血压标准,将高血压定义为≥130/80mmHg,取代以前140/90mmHg的高血压诊断标准,这是美国心脏协会、美国心脏病学会14年来首次重新定义高血压。

  不过,针对这一最新标准,华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科副教授赵春霞对中新网记者表示,美国标准对中国高血压防治来说没有太大影响。她更认为,一些患者距离140/90的达标都还有一定距离,如果以130/80的标准,中国高血压的人群会更多。

  据媒体报道,今年5月至8月,中国高血压联盟在全国20个省市的300个血压测量点,为50万人测量了血压,结果发现,仅有23.8%的高血压患者的血压得到控制。

  最新的官方数据预估,当前,中国高血压患病人数已达2.7亿,包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾脏疾病在内的高血压严重并发症致残和致死率高,已成为中国家庭和社会的沉重负担。

  对于美国调整高血压界定标准,中国医学科学院阜外医院副院长、国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室主任蒋立新在接受媒体采访时也表示,不必过度恐慌。

  蒋立新分析,中国目前高血压的防控严峻程度和着重发力点与美国存在明显不同,美国高血压防控的现状是追求“更好”,而中国的当务之需则是如何在全国范围内尽快扭转高血压控制率如此低下的局面。

资料图。<a target='_blank' href='http://www.chinanews.com/'>中新社</a>记者 骆云飞 摄
资料图。中新社记者 骆云飞 摄

  高血压标准怎么定?

  事实上,中国此前对于高血压的界定也发生过变化。由国家心血管病中心、中国高血压联盟的有关专家修订的《中国高血压防治指南2010》显示,过去几十年,中国曾进行过数次大规模高血压患病率的人群抽样调查。

  其中,在1958-1959年的调查中,高血压的诊断标准尚不统一;在1979-1980年的调查中,≥160/95mmHg为确诊高血压,140-159/90-95mmHg之间为临界高压;到了1991年及2002年,诊断标准调整为≥140/90mmHg及2周内服用降压药者。

  而根据世界卫生组织的界定,当收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg时,就视为血压升高或高血压,中国目前已经与世界卫生组织制订的标准统一。

资料图:医护人员为养老院老人量血压。范丽芳 摄
资料图:医护人员为养老院老人量血压。范丽芳 摄

  注意!130/80已是“正常高值血压”

  尽管美国单方面调整了高血压的确诊标准,但赵春霞告诉中新网记者,中国本来就把130/80的数值视为“正常高值血压”,也是处于可以进行综合干预的范围内。

  根据上述《指南》的界定,目前中国采用正常血压、正常高值血压和高血压进行血压水平分类。

  其中,记者注意到,中国界定的正常高值血压为收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg,而美国最新的高血压标准正好在这个范围内。

  《指南》解释称,正常高值血压是根据中国流行病学调查研究数据的结果确定的,血压水平在这个范围的人群,10年后心血管风险比血压水平110/75mmHg的人群增加1倍以上。

资料图:医疗志愿服务队对当地群众测量血压。 孙睿 摄
资料图:医疗志愿服务队对当地群众测量血压。 孙睿 摄

  专家:高血压防治应更积极

  “美国标准或许可以让中国的高血压患者对治疗更积极一点。”赵春霞称,过去一些血压在140/90的人还认为自己很正常,直到收缩压到了150,他才意识到应该用生活方式干预,而不是先吃药。

  河北省人民医院副院长郭艺芳也对媒体表示,美国发布的指南体现了对于高血压危害性认识的进一步加深,反映出对高血压控制更加积极的态度,有助于进一步提高中国高血压的防治水平。

  有媒体透露,目前中国的相关部门也正在组织专家对《中国高血压防治指南》进行第四次修订,预计将在明年推出。

  中国高血压联盟副主席兼秘书长、国家心血管病中心教授王文对此表示,新版《指南》将在2010年版基础上进行修订,目前没有新的证据来推翻既往诊断标准,因此中国高血压诊断标准预计不会下调,仍将保持140/90mmHg的现行标准。

资料图。王子玮 摄
资料图。王子玮 摄

  防治高血压,你需要做到这些

  那么,高血压应该怎么防、如何治?国家卫生计生委11月10日发布的《国家基层高血压防治管理指南(2017)》向公众普及了高血压的防治知识。

  对于确诊高血压的患者,该《指南》指出,应立即启动并长期坚持生活方式干预,即“健康生活方式六部曲”——限盐、减重、多运动,戒烟、限酒、心态平。

  其中,对于患者减少钠盐摄入的目标也非常具体:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖),注意隐性盐的摄入(咸菜、鸡精、酱油等)。

  减轻体重方面,男性腰围小于90cm,女性腰围小于85cm。此外,每周应进行5-7次中等强度运动,每次运动30分钟。

  限制饮酒方面,白酒每日饮酒量应小于50ml(1两),葡萄酒小于100ml,啤酒小于250ml,女性在此标准上再减半。(完)



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